Υπεύθυνη Δήλωση Ν.1599/1986. [Φόρμα πληκτρολόγησης, εκτύπωσης και αποθήκευσης ΥΔ]
Φόρμα Υπεύθυνης Δήλωσης Ν.1599/1986
ΠΡΟΣ.................................:
Ο Η Όνομα.......................:
Επώνυμο.............................:
Όνομα και Επώνυμο Πατέρα.:
Όνομα και Επώνυμο Μητέρας:
Ημερομηνία γέννησης............:
Τόπος Γέννησης...................:
Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας.:
Τηλ.:
Fax:
Τόπος Κατοικίας..................:
Οδός..................................:
Αριθ:
ΤΚ:
Διεύθυνση Ηλεκτρονικού Ταχυδρομείου (e-mail)..........:
Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις, που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι:
Ημερομηνία.........................:
Επιστροφή στην αρχική σελίδα
Για πληροφορίες ή σχόλια: Thomas Spyrou (tsp_@_aegean.gr)